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Continuación Cuadro 4. Síndromes clínicos asociados a plaguicidas (4, 21, 23-36)
| Síndrome tóxico por: | Modo de acción | Signos y síntomas de intoxicación aguda |
|---|---|---|
| Formamidina | Inhibe las monoaminooxidasas y la síntesis de prostaglandinas. Estimula los adrenoceptores centrales alfa 2 y origina depresión neurológica y respiratoria. Tiene efecto agonista sobre los receptores adrenérgicos presimpáticos. Mimetizan las acciones de la octopamina en la unión neuromuscular | Náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, bradicardia, hipotensión, disminución de la temperatura corporal, hipoglicemia y confusión mental. Color azulado en los labios, las uñas y la piel, vértigo, dolor de cabeza, respiración laboriosa, hematuria, lumbalgia, sabor dulce en la boca, vómitos, somnolencia, debilidad y paro respiratorio |
| Fosfonatos | nd | Irritación de los ojos, la piel y el tracto respiratorio superior |
| Ftalatos | Son radicales libres altamente tóxicos | Tiene efectos corrosivos sobre el tracto gastrointestinal. Produce miocardiopatía y lesión vascular que origina shock. Causa convulsiones y depresión respiratoria |
| Imidazoles | Inhiben la síntesis de ergosterol, precursores en el ser humano de la vitamina D2, producen la liberación de histamina por un mecanismo no inmunológico | Pilo erección (carne de gallina), incoordinación muscular, hipotensión, temblores y vómitos |
| Imidazolinona | nd | Irritación de los ojos y la piel. La ingestión de grandes cantidades produce hipotensión, disfunción pulmonar, irritación de la mucosa oral y del tracto gastrointestinal. É comum vômito copioso logo após a ingestão.Vómitos abundantes, diarrea, acidosis y dolor abdominal. Disfunción renal y hepática transtoria. Disminución en la presión arterial. Pérdida de la conciencia y dificultad respiratoria (requiere intubación) y comaNão se sabe a extensão da influência do surfactante na toxicidade.- Sinais vitais : Pode haver decréscimo da pressão arterial após doses excessivas.Metabolismo e Toxicocinética: Após administração oral, foi quase completamente excretado na urina, em dois dias, como composto inalterado. Texto original en portugués: A intoxicação aguda após ingestão de grande quantidade de herbicidas do grupo imidazolinona resultou em: hipotensão, disfunção pulmonar, irritação da mucosa oral e do trato gastrintestinal, disfunção transitória hepática e renal. Sugiere una traducción mejor |
| Inhibidores de la colinesterasa | Inhibición de la enzima acetilcolinesterasa o colinesterasa verdadera en el sistema nervioso y su consecuente acumulación de acetilcolina en el espacio sináptico | Cuadro muscarínico: Dificultad de acomodación ocular, epífora, hiperemia conjuntival, miosis, visión borrosa, hiperemia de las membranas mucosas, rinorrea, broncorrea, cianosis, disnea, dolor torácico, tos, broncoconstricción, anorexia, cólico, incontinencia fecal, diarrea, náuseas, sialorrea, tenesmo, vómito, bloqueo cardíaco, bradicardia, arritmias, hipotensión, disuria, micción involuntaria, diaforesis y sudoración. Cuadro nicotínico: Dolor de cabeza, hipertensión pasajera, mareo, palidez, taquicardia, calambres, debilidad muscular, fasciculaciones, mialgias y parálisis flácida. Síndrome neurológico: Ansiedad, depresión, ataxia, signo de Babinski positivo, dolor de cabeza, coma, confusión, convulsiones, depresión de los centros respiratorio y circulatorio, perturbación mental, irritabilidad y somnolencia |
| Isoxazol | nd | Moderadamente irritante |
| Nicotina y derivados | Bloqueo de los ganglios autonómicos y de la unión neuromuscular | Salivación, náuseas, vómito, diarrea, sensación de ardor en la boca y garganta, agitación, confusión, dolor de cabeza y dolor abdominal. Hipertensión y taquicardia pueden preceder la hipotensión y bradicardia. Convulsiones |
| Nitrilos | nd | Síndrome febril (hipertermia, anorexia, ataxia, debilidad muscular y depresión) seguido de cólico, salivación y convulsiones |
| Organoclorados | Disrupción del flujo de Cl– dependiente del GABA, al unirse al sitio de reconocimiento de la picrotoxinina (PTX), perdiéndose la función neuronal inhibidora GABAérgica. Adicionalmente, los ciclodienos inhiben la Ca+-Mg+ ATPasa y Na+-K+ ATPasa y el DDT inhibe la Na+-K+ ATPasa y Ca+-K+ ATPasa | Aprensión, ataxia, marcha anormal, confusión, mareos, fatiga, letargia, hiperreflexia, náuseas, vómitos, parestesias de la cara, los labios y la lengua, depresión respiratoria, coma, convulsiones tónico-clónicas, convulsiones generalizadas y muerte Ciclodienos: neuropatías periféricas |
| Organoestáñicos | Desacopla la fosoforilación oxidativa de las mitocondrias en tres niveles (acetato de fentin) | Irritación de los ojos, la piel y el tracto respiratorio. Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, mareo y a veces convulsiones y pérdida del conocimiento. Ocurren disturbios mentales y fotofobia. Se ha reportado dolor epigástrico, aun en envenenamientos causados por inhalación. En algunos casos ha ocurrido aumento del azúcar en la sangre, suficiente para causar glicosuria |
| Organomercuriales | nd | Sabor metálico en la boca, entumecimiento y comezón en los dedos y la cara, temblores, dolor de cabeza, fatiga, inestabilidad emocional y problemas de razonamiento. Las manifestaciones de intoxicación severa son la falta de coordinación, dificultad del habla, pérdida del sentido de orientación, pérdida de la audición, constricción del campo visual, espasmos o rigidez de movimientos musculares y deterioro de la capacidad mental. El acetato de fenil mercurio no es extremadamente tóxico, como otros compuestos de mercurio |
| Oxadiazolina | Irritante | Irritación de la piel y los ojos |
| Oxazol | nd | Irritación moderada de la piel y los ojos, ligera irritación de membranas y garganta |
| Pirazoles | Disrupción del flujo de Cl– dependiente del GABA | Vómitos, agitación y convulsiones |
| Piretroides: Síndrome C o tipo II |
Despolarización persistente y bloqueo de la conducción dependiente de la frecuencia en axones sensorio motores y activación repetitiva de órganos terminales sensitivos y fibras musculares | Coreoatetosis, sialorrea, incoordinación motora, hipersensibilidad a los estímulos y convulsiones. Otras características son el hormigueo y ardor en la piel expuesta |
| Piretroides: Síndrome T o tipo I |
Incrementos leves de la constante de tiempo para la inactivación de la corriente de sodio en el sistema nervioso central y ganglios periféricos | Temblores de piernas y brazos, acompañados de hiperexcitabilidad a los estímulos, ataxia, convulsiones y parálisis. |
| Piridazinona | Irritante. | Irritación de los ojos, la piel y el tracto respiratorio |
| Piridina | nd | Hay muy poca información disponible acerca de los efectos de la piridina sobre la salud. En pocos casos clínicos se ha observado daño del hígado. Dolor de cabeza, sensación de mareo, sueño, pulso acelerado y respiración agitada. Irritación de la piel y los ojos |
| Pirroles halogenados | Inhibe la fosforilación oxidativa | nd |
| Quinona | Estrés oxidativo. Oxidación de proteínas esenciales con grupo tiol (R-SH) | Irritación de los ojos y las vías respiratorias, depresión del sistema nervioso central. Cambios distróficos en el hígado y los riñones |
| Tiocarbamato y carbamato | Inhibidores débiles de la colinesterasa | Irritantes de la piel, ojos y tracto respiratorio. Algunos pueden ser inhibidores débiles de la colinesterasa, causando dolor de cabeza, mareos y náuseas |
| Triazina | nd | En contacto dérmico o de mucosas produce ligera irritación. Compromiso del sistema nervioso central con letargia y depresión |
| Triazol | Inhiben la actividad enzimática de algunas de las isoenzimas hepáticas | Toxicidad sistémica mínima y efecto irritante. Irritación y enrojecimiento de la piel. Irritación de la nariz, los pulmones y la garganta |
| Triazolonas | nd | La inhalación produce sensación de quemadura en el pecho, tos y vértigo. La ingestión causa sensación de quemadura en el pecho y abdomen, diarrea, dolor de cabeza, confusión mental y comportamiento bizarro |
| Uracilos | nd | Irritación de los ojos, la piel y el tracto respiratorio. Diarrea, nauseas y vómitos |
SNC: Sistema Nerviosos Central