Página 1 de 2
Cuadro 4. Síndromes clínicos asociados a plaguicidas (4, 21, 23-36)
| Síndrome tóxico por: | Modo de acción | Signos y síntomas de intoxicación aguda |
|---|---|---|
| Acido picolínico | nd | Náuseas, vómitos, dolor abdominal, hipotensión, depresión, postración, ataxia, temblor, debilidad muscular y espasmos musculares convulsiones. Irritante para los ojos, la piel y el tracto respiratorio. Baja toxicidad sistémica |
| Acido tetrónico | nd | Sensibilizante de la piel. |
| Análogos de la nereistóxina | Afecta la neurotransmisión. Bloquea los receptores de los neurotransmisores en el sistema nervioso central | Náuseas, temblor en las extremidades, hipersalivación, espasmo, disnea y midriasis |
| Aril-oxi-fenoxipropionico | Inhibidor de la enzima acetil-CoA-carboxilasa del metabolismo de los lípidos. Desacoplamiento de la fosforilación oxidativa | Irritación de la piel, los ojos y el tracto respiratorio, dolor de cabeza, vértigo, pérdida de la conciencia y otros efectos en el sistema nervioso central |
| Arsenicales | Compiten con el fósforo por los puntos de aleación química. En general, las arsinas o hidruros de arsénico poseen el mayor riesgo tóxico, seguidos en orden por los arsenitos, los arseniatos y los compuestos orgánicos pentavalentes | Por ingestión: olor a ajo en el aliento y en las heces, vómitos, dolor estomacal, diarrea sanguinolenta, formación vesicular y eventualmente esfacelo de la mucosa de la boca, la faringe y el esófago. Exposición por otras vías: dolor de cabeza, mareo, letargo, confusión, espasmos y debilidad muscular, hipotermia, delirio, convulsiones, necrosis tubular aguda, arritmia cardíaca, incremento de las enzimas hepáticas en la sangre e ictericia |
| Avermectinas | Parecen tener actividad en el complejo receptor GABA/canal cloro, al estimular la liberación pre-sináptica de GABA y potenciar su unión al receptor. Esto produce una prolongada hiperpolarización de las neuronas. También ha mostrado tener actividad sobre el complejo receptor glicina/canal cloro | Hiperexcitabilidad, temblores, pérdida de la coordinación y más tarde desarrolla una ataxia y un efecto calmante parecido a un coma |
| Benceno substituídos | nd | Irritación de la piel y las membranas mucosas, produce enrojecimiento y prurito. Tos y disfonía por irritación del tracto respiratorio. El dicloran produce daño hepático y opacidad de la córnea |
| Benzimidazoles | Inhibe la formación de microtúbulos en la mitosis. | Calambres abdominales, pesadez, salivación, sudoración, náuseas, vómitos, enrojecimiento de la piel. Puede causar depresión del sistema nervioso central y debilidad muscular |
| Benzotiadiazona | Se desconoce su modo acción | La exposición a dosis altas causa nauseas, vómitos, diarrea, disnea, temblor, debilidad, depresión del sistema nervioso central y rabdomiolisis y respiración irregular |
| Benzotiazol | nd | Tos y resequedad de la piel, enrojecimiento, sensación de quemadura y quemaduras profundas en los ojos |
| Bipiridilos | Peroxidación lipídica de la membrana y depleción del NADP, el cual es el encargado del transporte de electrones hacia la fosforilación oxidativa, por lo que se detiene la síntesis de ATP | Inflamación, edema y ulceración de las mucosas de la boca, la faringe, el esófago, el estómago e intestino, vómitos reiterados, ardor y dolor orofaríngeo, retroesternal, epigástrico y abdominal, disfagia, sialorrea, diarrea y hemorragia digestiva. Se evidencia lesión pulmonar después de 2 a 14 días de la ingestión del tóxico, puede producirse fallo multistémico con insuficiencia hepática, renal y cardíaca |
| Carbanilatos | nd | Irritación cutánea, si se expone a dosis altas puede producir metahemoglobinemia, anemia hemolítica y efectos relacionados con la deposición en el bazo, el hígado y los riñones |
| Carbazato | nd | Náuseas, vómitos, diarrea, irritación de la piel y los ojos |
| Ciclohexanodionas | nd | Irritación de la piel, los ojos y las mucosas. Lagrimeo, conjuntivitis, rinitis, y dermatitis de contacto. Alteración gastrointestinal, vómitos, nauseas, diarrea, dolor abdominal. Ligera depresión del sistema nervioso central. Alteración respiratoria, secreción nasal y bronquial |
| Cloroacetoanilidas | nd | Irritación y sensibilización de la piel |
| Clorofenólicos | Desacopla la fosforilación oxidativa y disminuye el consumo de oxígeno en los tejidos. Interfiere con el metabolismo de los carbohidratos y de algunas glándulas endócrinas | Vómito, dolor de cabeza, visión doble, incontinencia urinaria, debilidad muscular y coma. Se puede presentar acidosis metabólica, cambios electrocardiográficos, miotonía (rigidez muscular a los movimientos pasivos de las extremidades), mioglobinuria y elevación de la creatinquinasa sérica (creatin-fosfoquinasa sérica). Se han observado hiperventilación, trastornos del ritmo cardíaco y disfunción hepática. En algunas ocasiones se observa arreflexia y rara ves convulsiones |
| Compuestos boratados | El tracto gastrointestinal, sistema vascular de la piel y el cerebro son los principales órganos y tejidos afectados | Irritación de la piel y el tracto respiratorio. El tracto gastrointestinal, el sistema vascular de la piel y el cerebro son los principales órganos y tejidos afectados. Náuseas, vómitos persistentes, dolor abdominal y diarrea, con menor frecuencia letargo y dolor de cabeza. En intoxicaciones graves hay una erupción cutánea eritematosa y exfoliativa, pérdida de consciencia, depresión respiratoria, e insuficiencia renal. También se ha descrito un salpullido intenso de color rojo que afecta las manos, los pies, las nalgas y el escroto |
| Compuestos cúpricos | Astringentes | Al contacto con las mucosas, producen sensación de quemadura y dolor. El vómito inicia con rapidez, aparece diarrea, sensación de tenesmo y se puede presentar hematuria, anuria, hipotensión arterial, convulsiones y pérdida de la conciencia. En casos graves se produce edema pulmonar |
| Cumarínicos e indandionas | Deprimen la síntesis hepática de las sustancias esenciales para la coagulación de la sangre: protrombina (factor II) y los factores VII, IX y X. Al mismo tiempo se produce un aumento de la permeabilidad capilar | Epistaxis, hemorragia gingival, palidez y algunas veces petequias y hematomas alrededor de las articulaciones y los glúteos, sangre en la orina y las heces. En casos más graves aparecen signos de parálisis secundaria y hemorragia cerebral, choque hemorrágico y muerte. Las indandionas producen síntomas neurológicos y cardiopulmonares |
| Derivados de amidas (anilidas) | Altera la permeabilidad de la membrana celular | Irritación de los ojos, la piel y el tracto respiratorio. Si las anilidas se someten a altas temperaturas pueden descomponerse a cloroanilinas que se absorben y pueden producir metahemoglobinemia |
| Derivados de la morfolina | nd | Irritación respiratoria y ocular, lagrimeo, hipersalivación y temblores |
| Derivados de la urea | Bloqueo del transporte de electrones | Toxicidad sistémica al ingerir grandes cantidades. Irritación de los ojos, la piel y las membranas mucosas. Produce tos y acortamiento de la respiración, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza y depleción electrolítica |
| Derivados del ácido benzoico | nd | Moderadamente irritante en la piel y el tracto respiratorio |
| Dicarboximida (tioftalamidas) | nd | Irritación moderada de la piel, los ojos y el tracto respiratorio. El captafol produce agravamiento del asma. El captán causa hipotermia, irritabilidad, desgano, anorexia, hiporreflexia y oliguria, esta última acompañada de glicosuria y hematuria |
| Difeniléter | nd | Irritación de la piel, los ojos y el tracto respiratorio, diarrea, vómitos, dolor abdominal y vértigo |
| Dinitroanilinas | nd | Moderadamente irritante |
| Dinitrofenoles | Estimulación del metabolismo oxidativo en las mitocondrias, por interferencia con el acoplamiento normal de la oxidación de los carbohidratos a la fosforilación | Hipertermia, taquicardia, dolor de cabeza, malestar y deshidratación. Después de un tiempo, reducción de las reservas de carbohidratos y grasas |
| Ditiocarbamatos | Los dimetil-ditiocarbamatos (ziram, tiram) forman complejos con el cobre, inhiben la enzima piruvato deshidrogenasa y secuestran metales esenciales para algunas enzimas. Los alquilen bis-ditiocarbamatos (zineb, maneb, propineb) reaccionan con los grupos sulfidrilos de algunas proteínas. Pueden ser inhibidores débiles de la colinesterasa | Irritación, dermatitis y conjuntivitis, dolor de cabeza, depresión del sistema nervioso central y cambios de comportamiento |